Infertilidad masculina debido al uso de esteroides anabólicos

Resumen

La infertilidad se define como la incapacidad de una pareja sexualmente activa que no utiliza métodos anticonceptivos para concebir un embarazo en un plazo de un año (Carson; Kallen, 2021). Aproximadamente el 30% de los casos de infertilidad marital se deben a alguna complicación en la salud reproductiva masculina, que requiere procedimientos como exámenes físicos y análisis de semen (Sunder; Leslie, 2022; Borght; Wyns, 2018). Las características analizadas en el semen incluyen la concentración, el volumen, el recuento total y el rendimiento espermático (movilidad, morfología, viabilidad y composición). La infertilidad masculina generalmente se relaciona con una falla en uno o más factores (Sunder; Leslie, 2022; Leslie; Soon-Sutton; Khan, 2024).

Los esteroides anabólicos son moléculas sintetizadas a partir de la testosterona, con un fuerte efecto anabólico, y se utilizan principalmente para aumentar la fuerza y ​​la masa muscular. Su uso también genera algunos efectos secundarios como aumento de la libido, aumento de la secreción sebácea y acné, aumento del vello corporal y alteración de la espermatogénesis (de Oliveira; Neto, 2018). En el sistema genitourinario, puede causar una disminución en el número de espermatozoides o su ausencia total, así como atrofia testicular, debido a la inhibición de la secreción de gonadotropinas y la conversión de hormonas andrógenas en estrógenos (Abrahin; de Souza, 2013).
El diagnóstico de laboratorio evalúa factores como el volumen de líquido, la concentración de espermatozoides, sus características y concentración total, así como la motilidad, viabilidad, morfología y composición de las secreciones, siendo una herramienta para identificar la causa de la infertilidad (Sunder; Leslie, 2022, Pasqualotto et al., 2006). Es esencial como parte de la investigación de esta problemática, ya que tras un análisis del espermograma de deportistas que utilizaron esteroides anabólicos durante más de 3 años, se encontró un cuadro análogo a la infertilidad (Abrahin; de Souza, 2013).